АРТРИТЫ (arthritis, единственное число; греческий arthron сустав + -itis) — воспалительные заболевания суставов. Термин «артрит», введенный еще Гиппократом, в последующие столетия использовали для обозначения любой суставной патологии. Начиная с 16 века стали постепенно выделять отдельные нозологические формы артитов.
Так, Байю (G. de Baillou) выделил среди артритов ревматизм. В 17 веке Сиденгам (Т. Sydenham) описал как самостоятельные нозологические формы подагру и ревматоидный артрит. Несколько десятилетий спустя инфекционные специфические артриты были объединены Бушаром (С. J. Bouchard) под общим названием «инфекционный псевдоревматизм». В 19 веке Мюллер (F. Müller), сделав первую попытку классифицировать патологию суставов, четко отграничил воспалительные заболевания суставов (артриты) от дистрофических (артрозов). Это подразделение сохраняет свое значение и по настоящее время.
Классификация
Согласно отечественной рабочей классификации, принятой первым Всесоюзным съездом ревматологов в 1971 году, выделяют две основные группы артритов:
- артриты — самостоятельные нозологические формы;
- артриты, связанные с другими заболеваниями.
К самостоятельным нозологическим формам относятся: ревматоидный артрит, ревматический полиартрит (болезнь Сокольского—Буйо), анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), инфекционные специфические артриты (гонорейный, туберкулезный, дизентерийный, вирусный и др.), инфекционно-аллергический полиартрит (включая палиндромный ревматизм и перемежающуюся водянку сустава), псориатический полиартрит, болезнь Рейтера.
К артритам при других заболеваниях отнесены: артриты при аллергических заболеваниях, диффузных заболеваниях соединительной ткани, метаболических нарушениях (подагра и др.), заболеваниях легких, крови, пищеварительного тракта, саркоидозе, злокачественных опухолях и некоторых синдромных заболеваниях.
Кроме двух основных групп, в отдельную группу выделены травматические артриты (вследствие особенностей их возникновения и лечения).
В последние годы уточнена нозологическая принадлежность многих форм суставной патологии. В частности, установлено, что так называемый обменный полиартрит, климактерический и микротравматический артриты по своей сущности являются не воспалительными, а дистрофическими заболеваниями суставов и должны быть отнесены не к артритам, а к деформирующему остеоартрозу (Артрозы).
Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, аллергия, аутоаллергия, местная травма и др. Однако этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и др.) до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритам, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава.

Leave a Reply